Nella regione la Tottavilla possiede una distribuzione molto localizzata con un numero di coppie estremamente ridotto. Il nucleo più importante è certamente quello della zona appenninica dell'Oltrepò Pavese; un secondo nucleo si trova nel Basso Lodigiano. La specie è inoltre presente nell'alta Provincia di Como e in Valtellina. Recentemente sono stati segnalati casi isolati di maschi in canto anche in provincia di Lecco (Val Taleggio), Brescia (Monte Bruffione) e Varese (Luino). La specie è stata rilevata all'interno del P.R. delle Orobie Valtellinesi, nel P.R. delle Orobie Bergamasche e nel P.R. dell'Adamello; probabilmente presente nel Parco Pineta. Le principali popolazioni ricadono al di fuori della rete dei parchi regionali. Nel corso dell'inverno la sua distribuzione appare più ampia e limitata all'area planiziale (inclusa l'alta pianura e l'anfiteatro morenico gardesano), in ambienti con discreta copertura arborea (campagna alberata, piccoli nuclei boschivi, frutteti).