Specie montana diffusa nei boschi di conifere prealpini e alpini, nidifica fino a quote di 2300 m, normalmente fra i 1000 e i 1800 mm; in inverno le densità maggiori sono comunque alle quote comprese tra i 1000 e i 2000 m. Abbastanza elusivo, il Rampichino alpestre è presente in buon numero all'interno dei parchi regionali lombardi con morfologia spiccatamente montana: nidifica infatti nel P.R. dell'Adamello, nel P.R. del Bernina, del Disgrazia, della Val Masino e della Val Codera, nel P.R. delle Orobie Valtellinesi, nel P.N. dello Stelvio e nel P.R. di Livigno e della Valdidentro. Sembrano essere leggermente inferiori le presenze nel comprensorio delle Orobie Bergamasche e nel P.R. dell'Alto Garda Bresciano. La distribuzione invernale è pressoché identica a quella riproduttiva, se si escludono le occasionali osservazioni nelle aree pedemontane (ad es. Nel P.R. di San Genesio e Colle Brianza).